近日，中医院消化科接诊一名不慎吞咽枣核的患者，因当时患者觉得问题不大，便没在意。直到间断腹痛，到医院就诊才知道原来是枣核做怪。后经CT定位，消化科主任医师崔爱明、内镜室主管护师吴娟共同为患者进行消化内镜异物取出术，将滞留在患者十二指肠里的枣核成功取出。

红枣是生活中常见的食材，具有补中益气、养血安神的作用。做成粽子，年糕，软糯香甜，是许多人的心头好。但枣核质地硬而两头尖，如不小心卡入食道，则会很危险，那我们应该怎样做呢？

第一步：首先判断是否有枣核卡入食道

如果进食含有整颗红枣的粽子或年糕后，出现吞咽痛、恶心、呕吐、吞咽困难，或出现吐血和黑便，表明可能误吞了枣核，医院，先请耳鼻喉科医师查看咽喉，看看枣核是否卡在了咽喉部，如发现不在咽喉部，则请消化科医师开具胸部CT，CT能较准确的发现是否有异物并能确定异物位置。

第二步：内镜下异物取出

如果胸部CT确定了枣核位置，则需查明枣核是已否将食管刺破，并明确是否累及大血管，如枣核距离血管较远，风险较小，则尽快在内镜下将之取出，时间拖延越久，局部炎症反应越重，并发症越多；反之，如枣核距离大血管较近，则需慎重处理，以免刺破血管引发大出血而死亡。如病人情况较差，继发感染严重，应先控制感染，待全身情况好转后再行异物取出。

中医院消化内镜室开展的内镜下异物取出术具有安全、快捷、经济、成功率高、病人痛苦小等优点。随着内镜技术的不断完善，中医院消化内镜中心已成功取出多例消化道异物，为患者免除外科手术之苦，也明显减轻了患者经济负担。

消化科李拴路主任提醒大家，如不慎误吞了异物，切勿以喝醋、喝水强行吞咽自行解决，医院就诊，以免异物损伤消化道或随胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下以致胃镜无法接近异物而贻误治疗时机，尤其是尖锐的异物可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的组织或血管引起出血。

内镜室

消化科

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