端

/6/25

午

小小枣核尖又长

每年的端午节，食用包裹着甜枣，外加粽叶的粽子，已成为习俗。大枣作为粽子的重要食材之一，因其营养价值极高，素有“百果之王”的美称。但提醒大家，尤其是老年人和儿童，在享受美味的同时，一定要细嚼慢咽，千万不要囫囵吞枣。

6月份以来，我们胃镜室已经有两个因枣核嵌顿而住院的患者了。其中一名患者，女，57岁，以“上腹痛10余小时”来我科就诊，询问病史诉晚餐吃粽子，夜间出现腹痛，持续性疼痛，今晨到我院就诊，考虑患者病史，不排除枣核误服可能，行无痛胃镜检查，见枣核嵌顿在胃窦部，遂行内镜下取枣核。

另一位患者，女，65岁，以“吞咽疼痛2小时”就诊，自述早餐喝大枣粥，误服枣核，出现吞咽疼痛。行胃镜检查，可见枣核嵌顿在食管入口处，镜下顺利取出。

一旦误食有损伤

因枣核两头尖尖，经口入胃这一路下来危害无穷，所以提醒各位，进食红枣需谨慎。假如您不幸误服，切记不要强行吞咽，也不要用呑咽馒头的方法把它噎下去，这样会让枣核扎得更深，损伤更重。唯一正医院就诊，先让耳鼻咽喉科的医生看看枣核是否在咽喉部，如果在咽喉部，就可以用间接喉镜直接取出。如果不在咽喉部，那就可能进入食管了，这时需要做CT找出枣核的准确位置。

因为食管有三个狭窄，都是异物容易嵌顿的位置。若枣核在食管入口处，由于没有大的血管，可以用胃镜取出；若枣核嵌顿在食管中段，则需判断这个枣核与大血管的关系，再做决定，以免酿成枣核取出来了，却刺穿大动脉导致大出血的悲剧；最幸运的情况是枣核已进入胃内，由于胃腔足够宽大，内镜医生可以轻松将其取出；如果枣核进入肠道，个别的可以经过肠道的蠕动，自行排出来，部分枣核则会扎穿肠壁，引起肠穿孔、腹腔感染、腹膜炎等一系列并发症，那就只有靠开刀手术取出了。

医生提醒……

最后，消化内科医护人员提醒大家：在吃带核的食物时一定要注意，防止出现误服意外。

祝大家端午安康！

消化内科门诊坐诊：

李忍萍主任周一上午周三上午

杜剑医生周一下午周三下午

周二全天周五周日全天

李伟伟主任周四全天

刘喜庆医生周六全天

长按