一说起天鹅颈，你会想起啥画面？

平静湖面上双双对对的白天鹅?

还是大美女刘诗诗被盛赞的美丽姿态？

NO...NO....NO...

今天小编要给大家摆的是我们风湿免疫科常见的一种关节畸形——天鹅颈畸形！

要说起这天鹅颈畸形啊，小编就必须和大家摆一哈她的亲妈——类风湿关节炎。

听起还是有点复杂哈，

下面的图可以简单给大家说哈

这个病是咋个得起的嘛？

哎，这个病有60-70%的病人都是悄悄发病的，招呼都不得给你打一个，在出现明显的关节症状前就可能有啥子没得劲儿，吃不下、周身不舒服等表现，烦人的很！

当然我们今天主要想给大家介绍的是他最常见、危害较大的一些临床表现哈！

用病人的话来说就是：“早上才起来那阵，坨子都捏不起了，活动一阵子嘛他又逐渐松活了”

ps：这个一阵子多半都是一个小时以后的事咯！

关节痛往往是最早的症状，初期可以是一个单一的关节或串起串起的多个关节痛。

凡是受累的关节均可肿胀、常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等。肿得来就像以前织布时用的那个两头尖中间粗的“梭子”样。因此又称“梭形肿胀”！

多见于晚期病人，最常见的就有我们今天开头摆的“天鹅颈”样畸形嘛，还有她的那些兄弟姊妹些，“掌指关节半脱位”、“纽扣花”样畸形等。

?

关节肿痛、畸形都会引起关节的活动障碍，大家都懂滴！

不说了，看图！

↓↓↓

①梭形肿胀

②天鹅颈征

要是手掌掌变成上面图片的样子了噻,

就恼火了哦!

筷子拿不起.....

衣服也自己穿不了.....

生活都不能自理，相当于残疾了啥！

最让人讨厌的是不但影响我们的运动系统，还累及心脏、肾脏、呼吸等系统，啥子发热、贫血、心包炎这些都有可能是她惹起的祸事，不但影响正常生活和工作，甚至危及生命哦！

在明确诊断的前提下，

本病的治疗主要包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼等方面。

规范的治疗是预防或关节功能障碍、畸形、避免致残的重要手段。

药物治疗

用药方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药（双氯芬酸钠、布洛芬等）、慢作用抗风湿药（甲氨蝶呤、来氟米特）、生物制剂（英夫利昔单抗）及植物药（雷公藤）等。

Ps：以上的药物都是处方药，一定要遵医嘱服用，不要自己随便乱买哈，人家吃得的，你不一定吃得哟！

日常护理

1.居住的房屋应通风、向阳，保持室内空气新鲜，被褥干燥，避风、寒、湿邪刺激。

2.洗漱宜用温水，晨僵明显的患者可以每天用温热水泡手后，在逐步活动自己的手指关节，以缓解晨僵症状。

3.关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼。

4.进行适当的体育锻炼，增强身体免疫力，预防感冒以免加重关节炎症。

5.饮食上宜食清淡、易消化的食物，富含蛋白质、维生素的食物。

6.尽量不饮或少饮酒和咖啡、茶等饮料，戒烟并注意避免被动吸烟，少吃辣椒等辛辣刺激食物。

7.控制体重，避免进食高热量、高脂肪的饮食，以免增加关节负荷。

医院肾病科

北京中医药学会肾病、糖尿病、风湿专业委员会工作室

常年有中医院王义军主任医师、中国医院刘宏潇主任医师等风湿免疫方面的专家来我科进行教学门诊、查房，因为是教学门诊，因此看诊人数非常有限哦，欢迎有需要的病友提前咨询、预约。

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