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春节来临，在桐庐本地年糕、红枣粽子等都是老年人过年必不可少的食品，但如果稍不注意，便容易被这些食物卡住喉咙发生危险。

“囫囵吞枣”后果很严重

72岁的王大伯（化名）牙齿已全部掉光，2月4日早上，吃了个红枣粽子，一不小心枣核吞下去了，直接卡在喉咙里。慌了神的王大伯不知该怎么处理，听家人的建议，赶紧喝汤、吞白米饭、吃橘子等土办法想把枣核硬塞下去。结果，枣核没有任何松动，下不去，也吐不出。

内镜下食管异物取出术

经过尝试多种方法，到了第二天，王大伯仍感觉喉咙有东西卡住，而且越来越难受，家人以前就看过误吞枣核导致肠穿孔的新闻，心里非常着急，马上带着王大医院眼、耳鼻喉科就诊。

图：圆圈内为卡在喉咙里的枣核

眼、耳鼻喉科陈均浩医师接诊时，王大伯表示一天都没吃东西了，没力气、不想说话，喉咙很难受。陈医师马上给王大伯做咽喉检查，之后又行喉镜检查均未见异物，根据王大伯手指的地方考虑到可能枣核在食管内，随后马上让王大伯去做CT，结果显示：食管上段小结节状，稍高密度异物。

经消化内科主任芦兴安会诊后决定行内镜下食管异物取出术。经过手术，刚开始取出的是一堆橘子渣，清理完橘子渣后，一枚长约2cm的枣核成功从王大伯食管中取出。

消化内科主任芦兴安说：“由于枣核两头尖，容易卡在食管内，好在王大伯的枣核卡在食道第一个狭窄处，周围没有大血管，如果卡在往下一点第二狭窄处，那就麻烦大了。他解释，人体的食管第二狭窄处紧临主动脉弓，是人体最粗的血管之一。卡在此处的异物一旦刺破主动脉弓，容易引发大出血导致死亡。这也是食道异物导致死亡的主要原因。”

图：圆圈内为已被取出的食管图片

医院眼、耳鼻喉科主任申屠银华告诉小编，每年春节期间接诊消化道异物患者都有很多，其中年龄最大的有90多岁，最小的不到1周岁，而每年的端午节和春节期间都是消化道异物发生的高发期。除了枣核外，在吃鱼、鸡、坚果等等食品时出现异物卡喉的情况也比较多。

往年经典案例:

就因为吃了一颗枣子，差点连命都没了！

医院，取根鱼刺竟要上万元！

“如果发现被异物卡住的情况，千万不要用土方法来‘急救’。”申屠银华说，“发生异物卡喉的情况，尤其是卡住鱼刺，不少人常大口吞饭团、吃馒头甚至用手抠的土方法。这都不是科学的方法，甚至会适得其反。本来是卡在食道第一狭窄处，在医院内镜下就能就能取出来的异物会越陷越深，可能需要开胸手术才能取出来。如果是鸡鸭骨头、鱼刺等尖端锋利的异物，很容易刺穿食道，不仅增加了治疗难度，发生感染、穿孔，甚至引发更严重的问题。

此外，喝醋的方法也不可行，因为醋的酸性根本不可能短时间融化长的鱼刺。就餐应该细嚼慢咽出现情况及时就诊。”

春节饮食注意事项

春节期间避免不了亲戚朋友的各种聚餐，小编在此温馨提醒，养成正确的用餐习惯尤为重要，进餐时应专心，不宜大声嬉笑，更应避免边看电视边进餐，避免口含食物时说话，食物应充分咀嚼后再下咽。特别提醒的是老年人，食物尽可能煮烂一点，食用鱼肉、鸡肉等，一定要将鱼刺、骨头挑干净。

佩戴假牙的老人应经常检查牙齿是否松动。发生异物被卡的情况，最稳妥医院就诊，在医生的帮助下将异物取出。

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文字：朱海珊

图片：陈均浩芦兴安

排版：综合办公室

审核：周李刚

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